갑작스러운 어지럼증? 기립성 저혈압 증상과 관리법 알아보기

기립성 저혈압은 누워 있거나 앉아 있다가 갑자기 일어설 때 혈압이 급격히 떨어져 어지러움, 기절, 심지어 낙상의 위험을 초래하는 상태입니다. 이는 자율신경계의 조절 기능 저하, 심혈관계 이상, 또는 특정 약물의 부작용으로 인해 발생합니다.

1. 기립성 저혈압의 주요 증상

• 어지러움 또는 현기증.
• 기절(실신) 가능성.
• 시야가 흐릿해짐.
• 피로감 및 무기력.
• 심계항진(심장이 빠르게 뛰는 느낌).
• 특히 아침에 증상이 심하게 나타날 수 있음.

 

2. 기립성 저혈압의 원인

① 자율신경계 이상

• 파킨슨병, 다발계통위축(MSA) 같은 신경질환.

② 심혈관 문제

• 혈액순환 부족 또는 심박출량 저하.
• 심부전, 부정맥 등 심장 문제.

③ 혈액량 감소

• 탈수, 출혈, 심한 설사로 인한 혈액량 부족.

④ 약물 부작용

• 고혈압 약물(특히 베타 차단제).
• 이뇨제, 항우울제, 진통제.

⑤ 내분비 질환

• 부신기능저하증, 갑상선기능저하증, 당뇨병.

⑥ 노화

• 고령자는 혈관이 덜 탄력적이고 자율신경계 조절 능력이 감소함.

 

3. 기립성 저혈압의 진단 기준

• 수축기 혈압: 기립 후 20mmHg 이상 감소.
• 이완기 혈압: 기립 후 10mmHg 이상 감소.
• 측정 방법: 눕거나 앉은 자세에서 혈압을 측정한 후, 1~3분 후에 기립 상태에서 재측정.

 

4. 기립성 저혈압 관리 방법

① 생활습관 개선

• 천천히 일어나기: 갑자기 일어서지 말고, 앉거나 누운 상태에서 점차적으로 이동.
• 수분 섭취 증가: 하루 2L 이상의 물을 마셔 혈액량 유지.
• 염분 섭취: 저염식을 피하고 적절한 염분을 섭취해 혈압 유지.
• 탄력 스타킹 착용: 다리와 복부에 압력을 가해 혈액 순환 개선.

② 운동 요법

• 가벼운 유산소 운동: 걷기, 수영 등 혈액 순환을 돕는 운동 권장.
• 하체 근력 강화 운동: 다리 근육이 혈액을 펌핑하는 데 도움.

③ 약물 치료

• 미도드린(Midodrine): 혈관을 수축시켜 혈압 상승 효과.
• 플루드로코르티손(Fludrocortisone): 체내 나트륨과 수분 보유 증가.
  (모든 약물은 의사의 처방에 따라 복용해야 함.)

④ 기립 후 증상 완화 방법

• 기립 후 어지럼증을 느낄 때는 바로 앉거나 눕기.
• 발끝을 올리고 발을 바닥에 강하게 디디는 동작으로 혈액을 위로 올리기.

 

5. 예방 및 건강 관리 팁

① 식사 후 주의

• 식사 후 혈액이 소화기관으로 집중되면서 혈압이 더 낮아질 수 있으므로, 작은 양으로 나눠 먹는 것이 좋습니다.

② 카페인 섭취 조절

• 과도한 카페인은 일시적으로 혈압을 올릴 수 있지만 이후 혈압 저하를 유발할 수 있습니다.

③ 금주 및 금연

• 술과 담배는 혈관 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

④ 수면 자세 조절

• 상체를 약간 올린 상태에서 자면 아침 기립성 저혈압을 줄일 수 있습니다.

 

6. 관련 질환과 연계된 기립성 저혈압 관리

• 당뇨병: 혈당 조절을 통해 신경 손상을 최소화.
• 파킨슨병: 자율신경계의 추가적인 손상 방지.
• 심혈관 질환: 적절한 심혈관 건강 관리로 혈압 유지.

 

기립성 저혈압은 원인을 파악하고 적절히 관리하면 증상을 완화하고 일상생활의 질을 높일 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 전문의를 통해 정확한 진단과 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.